黔南州医疗保障工作视频会公布重点工作任务

记者从3月10日召开的2020年黔南州医疗保障工作视频会议了解到:

2020年,黔南州对新时代医保改革与制度建设作出了新部署,要求从规模扩张向高质量发展转变,从粗放型管理向精细化监管转变,高质量推进医疗保障体系建设。在全面深化党的建设的基础上,纵深推进医保制度改革。

一是认真落实待遇清单管理制度。要认真落实国家医保局即将印发的《关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见》,严格对标看齐,明确基本保障内涵、厘清待遇支付边界,坚持政策标准,做到令行禁止、执行有力。

二是完善医疗服务价格管理制度。今年,国家将制定《新增医疗服务价格项目管理办法》,探索开展医疗服务定价机制试点,要提前做好相关准备工作,测算好新增项目对基金的承受能力。

三是健全重大疾病医疗保险和医疗救助制度。按照省统一部署,适时提升医疗救助统筹管理层次,完善城乡医疗救助政策体系,规范和统一政策规定,加强医疗救助托底保障,健全救助对象精准识别机制,统筹提高门诊和住院救助限额,实现州内定点医疗机构三重保障一站式结算。在第一轮大病保险和高额医疗保险顺利承办完结的基础上,公开招标确定了中国人寿黔南分公司、太平洋人寿黔南中心支公司承办第二轮城乡居民大病保险,中国财产保险黔南分公司承办城第二轮镇职工高额医疗保险,通过合理分担盈亏、充实派驻力量、稳定派驻队伍,提升大病保障水平,筑牢多重医疗保障。完善应急医疗救助机制,在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费。

四是稳妥推进职工医保个人账户改革。这项工作涉及职工医保制度长期稳定运行和参保人的切身权益,社会关注度高,我州将按照国家、省相关要求,积极稳妥推进职工医保个人账户改革。

同时,坚决打赢疫情防控狙击战;坚决打赢医保扶贫攻坚战;坚决打赢基金安全保卫战;深入推进支付方式改革;推动目录管理改革落地实施;将在41家城乡医保、78家职工医保跨省异地直接结算定点的基础上,扩面到乡镇,在年底前基本实现所有符合联网条件的定点医院均能为跨省异地就医患者提供住院直接结算服务。不断完善医疗服务价格管理;不断完善药品耗材采购机制;强化服务管理能力提升和法治规划建设;强化医保信息化建设;强化宣传教育培训。

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